Kako liječiti refluks kiseline u djece

Kako liječiti refluks kiseline u djece
Kako liječiti refluks kiseline u djece

Uobičajeno je da djeca svih dobi doživljavaju refluks kiseline - kretanje želučane kiseline natrag u jednjak prema usta. Kada taj refluks uzrokuje probleme poput bolova u prsima ili gornjem dijelu trbuha, bol i upalu sinusa, bol u grlu ili promuklost zvane laringitis, rekurentna upala pluća ili teško kontrolirana astma, zove se bolest refluksa kiseline. Djeca s refluksa kiseline mogu dobiti olakšanje izbjegavanjem određene hrane i pića te izloženosti duhanu. Ako te promjene nisu dovoljne, liječenje može zahtijevati lijekove i, u vrlo najgorim slučajevima, operaciju.

Promjena načina unosa hrane i izlaganje otrovnim tvarima je prvi korak u liječenju bolesti refluksa kiseline kod djece. Čokolada i pikantna hrana mogu pogoršati refluks, a izbjegavanje njih može pomoći u smanjenju simptoma. Izbjegavanje pića s kofeinom ili visokim sadržajem kiseline kao što su soda, sok od naranče i flaširana čaša može također pomoći. Dojenje s dojenčadi koja boluje od refluksa kiseline može doživjeti poboljšanje ako njihove majke ograniče kravlje mlijeko i jaja iz njihove prehrane. Dodavanje zgušnjivača na dječju formulu ne smanjuje količinu kiseline koja joj ostavlja želudac, iako ga može zadržati da ne dostigne usta. Izlaganje duhana, bilo izravno preko pušenja i pušenja, treba izbjegavati, kao i svaka konzumacija alkohola.

Za djecu s bolestima refluksa kiseline koji i dalje imaju simptome unatoč prethodno spomenutim promjenama prehrane i izloženosti, lijekovi se mogu koristiti za smanjenje želučane kiseline i njegovih učinaka. Antacidi se obično koriste za liječenje simptoma žgaravice kod odraslih, ali nisu pokazali da rade u djece. Osim toga, dugotrajna uporaba može uzrokovati probleme, tako da bi se ti lijekovi bez recepta trebali koristiti kratkoročno kod djece. Samo dvije glavne skupine lijekova na recept koriste se za liječenje djece s kiselom refluksom. Antagonisti histamin-2 receptora blokiraju stanice želuca koje proizvode kiselinu. Inhibitori protonske pumpe blokiraju posljednji korak u izlučivanju kiseline u želucu. Obje mogu biti korisne, ali mogu uzrokovati neželjene nuspojave. Pažljivo razmatranje sa zdravstvenim davateljem vašeg djeteta treba poduzeti prije početka bilo kojeg od ovih lijekova.

Kirurgija

Za djecu s najtežim simptomima bolesti refluksa kiseline, u kojima nijedan drugi tretman nije bio učinkovit, može se razmotriti operacija. Najčešći postupak se zove fundoplicacija i uključuje umatanje gornjeg dijela trbuha oko donjeg dijela jednjaka kako bi se spriječilo da se kiselina prebaci u povrat esofagusa. Postoje značajni rizici za ovaj postupak, a djeca su pažljivo pregledana prije nego što razmotrimo ovu intervenciju.

Upozorenja i mjere opreza

Većina djece s refluksa kiseline neće imati dovoljno ozbiljne simptome za liječenje. Ali ako vaše dijete ima recidiv kiselog okusa u ustima, ponavljajuće bolove u gornjem trbuhu ili bol u prsima, recidivirajući upalu grla ili sinusne infekcije, tešku kontrolu nad astmom, poteškoće u dobivanju težine ili rekurentne upale pluća, uskoro ćete vidjeti zdravstvenog djeteta vašeg djeteta raspraviti je li bolest refluksa kiseline mogla biti uzrok.

Medicinski savjetnik: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS